【中古楽器STATION・買取査定フォーム】

1：楽器名のご記入の種類（サックス・トランペット・マンドリン・ドラムなど）

2：メーカーのご記入（ヤマハ・バック・ムラマツ・ベッソン・ローランドなど）

3：楽器の器種(品番）を記入してください。

例：YFL-211・AD・ＤＮ（フルート）,YCL450・Ｒ-13(クラリネット），YHR-664(ホルン）、SA-80(サックス）
※楽器に刻印や、表示があります。保証書や選定書・領収証などでご確認できます
※わからない場合は下の設問でできるだけ詳しくご記入ください。

4.購入時の選択

新品で購入中古で購入

ご購入年

年頃購入 (西暦でご記入）

ご購入金額

円　例（30000）　コンマ無しで記入　

5：楽器の状態を選択(チェック）してください。詳しい楽器の状態をテキストフィールドにご記入。

新品同様

美品（ほぼ新品に近いが若干傷などがある）

普通（目立つような大きな傷は無く、おおむね綺麗で、正常に演奏できる）

やや使用感有り（傷はあるが破損はなく、正常に演奏できる）

使用感有り（目立つ傷や破損があり、修理しないと演奏が困難）

さらに詳しい楽器の状態（任意）

お名前

6：お客様の情報をご記入くださいませ。

お名前例）山田　太朗

フリカナ例）ヤマダタロウ　

ご住所

〒 -

ご住所

マンション・ビル名

ご連絡先 (電話番号）・・・携帯電話でも結構です

- -

メールアドレス

(再記入)

ご連絡方法・・・複数選択可能・FAXご希望の場合はＦＡＸ番号をお知らせください

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7：その他のご質問や、ご要望がございましたらご記入くださいませ。